Ağrılı Cinsel İlişki

Ağrılı Cinsel İlişki

Nedir?

Ağrılı cinsel ilişki veya disparoni, cinsel ilişkiden hemen önce, cinsel ilişki sırasında ya da sonrasında sürekli veya tekrarlayan ağrıdır. Ağrı genital bölgede hissedilmektedir. Kadınlar, vulvar bölgede- labiada (vajina dudakları) veya vajina girişinde ağrı çekebilmektedirler. Bazıları ağrıyı içeriden, rahim ağzında, rahimde veya alt karında hissedebilmektedir. Olumsuz duygusal ve psikolojik etkileri olabilen yaygın bir durumdur. Fiziksel acıya ek olarak, çiftler ilişkilerinde yakınlık kaybı veya gerginlik yaşayabilmektedir.

  • Belirtileri nedir?

    Cinsel ilişki sırasında ağrı hissediliyorsa:

    • Penetrasyon sırasında veya girişte keskin ağrı,
    • İtme sırasında derin ağrı,
    • İlişkiden sonra zonklama veya ağrı,
    • Yanan ağrılar,
    • Genital bölgede kramp,
    • Kas gerginliği veya spazmları görülebilmektedir.
  • Nedenleri nedir?

    Vajinal atrofi: Vajinal astar normal nemini ve kalınlığını kaybedebilmektedir. Kuru, ince ve iltihaplı hale gelebilmektedir. Bu duruma, ilaçlar, menopoz veya diğer hormonal değişiklikler neden olabilmektedir.

    Vajinismus: Önce yaşanmış bir travmanın korkusu vajinal kasların spazmına neden olabilmektedir.

    Vajinal enfeksiyonlar: Mantar enfeksiyonları neden olabilmektedir.

    Rahim ağzı ile ilgili problemler: Penis maksimum penetrasyonda rahim ağzına ulaşabilir. Bu nedenle rahim ağzı ile ilgili problemler (enfeksiyonlar gibi) derin penetrasyon sırasında ağrıya neden olabilmektedir.

    Rahim ile ilgili sorunlar: Rahimdeki miyomlar ilişki sırasında ağrıya neden olabilmektedir.

    Endometriozis: Endometriyumun (rahmi kaplayan doku) rahmin dışında büyüdüğü bir durumdur.

    Yumurtalıklarla ilgili sorunlar: Yumurtalıklarda kistler bulunabilmektedir. Bu kistler ağrı ve rahatsızlık hissine neden olabilmektedir.

    Pelvik inflamatuar hastalık: Derinlerdeki organlar kötü bir şekilde iltihaplanır ve cinsel ilişkide oluşan basınç derin ağrıya neden olur.

    Ektopik gebelik: Döllenmiş bir yumurtanın rahmin dışında geliştiği gebelik.

    Ameliyattan veya doğumdan hemen sonra cinsel ilişki.

    Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar: Bunlar genital siğiller, herpes yaraları veya diğer enfeksiyonlardır.

    Vulvodini: Vulva bölgesinde kronik ağrıya neden olmaktadır.

    Vulva veya vajina yaralanması: Bu yaralanmalar, doğum sırasında meydana gelen perine (vajina ve anüs arasındaki cilt alanı) bölgesindeki bir kesik (epizyotomi) veya doğumdan kaynaklanan bir yırtılma olabilmektedir.

    Cinsel organları etkileyen cilt bozuklukları.

    Psikolojik sorunlar: Anksiyete, depresyon ve özgüven kaybı cinsel uyarılmayı önleyebilmektedir.

  • Nasıl teşhis edilir?

    Ağrının kaynağını bulmak ve herhangi bir tıbbi durumu teşhis etmek için aşağıdaki tetkikler yapılabilir:

    • Fiziksel muayene: Genital muayene yapılmaktadır. Bu bölgede herhangi bir anormallik olup olmadığı muayene edilerek anlaşılmaya çalışılmaktadır. Ayrıca enfeksiyon belirtilerini test etmek için vajinal sıvı ve idrar örneği alınabilir.
    • Ultrason: Transvajinal ultrason kadın üreme sistemini daha iyi görmek için yapılabilmektedir.
    • Laparoskopi: Nadir durumlarda, diğer testler sonuçsuz kalırsa laparoskopi kullanılmaktadır.
  • Tedavisi nedir?

    Ağrılı cinsel ilişkinin tedavisi, altta yatan nedeni tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

    Psikolojik danışmanlık: Bu problemin temel nedeni, cinsel taciz, travma veya diğer duygusal sorunlarsa, danışmanlık faydalı olabilmektedir. Psikolojik bir nedeni olmayan kadınlar ise, ağrılı veya zor ilişkinin duygusal sonuçlarıyla başa çıkmak için danışmanlığa gitmek isteyebilmektedir. Ağrılı ilişki iletişim veya yakınlık sorunlarına yol açıyorsa, çiftler birlikte danışmanlık alabilirler.

    İlaç tedavisi: İlaçlar, enfeksiyon veya tıbbi duruma bağlı ağrıyı tedavi edebilmektedir. Mevcut ilaçlar vajinal kuruluğa neden oluyorsa, doktor alternatifler önerebilmektedir. Topikal östrojen, düşük östrojen seviyeleri nedeniyle vajinal kuruluk yaşayan kadınlarda etkili olabilmektedir. İlaçların bazı yan etkileri görülebilmektedir.

    Pelvik taban egzersizleri: Pelvik taban kaslarını gevşetmeyi öğreterek ağrıyı azaltmayı amaçlamaktadır. Ağrıdan dolayı kaslar gerilmektedir. Gerilen kasların sonucunda da ağrı tekrarlı olarak artmaktadır. Bundan dolayı bu kasları rahatlatmak faydalı olabilmektedir.

  • Pelvik Femme nasıl tedavi ediyor?

    Pelvik Femme’de her tedavi kişiye özgü planlanmaktadır. Tedaviye başlamadan önce biyolojik, psikolojik ve sosyal açıdan değerlendirme yapılmaktadır. Bu üç yönlü bakış açısıyla tedavi oluşturulmakta ve gerekiyorsa farklı uzmanlara (diyetisyen, psikolog, psikiyatrist vs.) yönlendirme yapılmaktadır.

    Pelvik taban kasları, leğen kemiğinin tabanında yer alan, işeme, dışkılama ve vajen deliğinin bulunduğu bir kas grubudur. Bu kasların fonksiyonu bozulduğunda cinsel sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Tam tersi cinsel problemlerin varlığıyla birlikte zamanla kasların yapısı bozulabilmektedir.

    Pelvik Femme’de tedaviden önce, pelvik taban kasları cihazlarla değerlendirilmektedir. Pelvik taban kaslarının kuvvetini ölçmenin yanında, pelvik taban kaslarıyla bağlantılı kor kaslar da değerlendirilmektedir. Ayrıca pelvik taban kaslarıyla çok yakından ilişkili olan, solunum şekli ve postüre (duruş) bakılmaktadır.

    Tedavinin ilk seansında kişiye, “Pelvik Taban ve Cinsellik Eğitimi” verilmektedir. Bu eğitimde kişiye bu sorunun nasıl oluştuğu, pelvik tabanın çalışma mekanizmasından bahsedilmektedir. Ayrıca cinsel sorunlarla birlikte oluşabilecek mesane ve bağırsak problemlerine de ye verilmektedir. Tedavi süreci boyunca edinilmesi ve bırakılması gereken alışkanlıklar anlatılmaktadır. Daha sonrasında fizyoterapi seanslarına başlanılmaktadır.

    Pelvik taban kaslarının bozulmasına bağlı karın kasları ve solunum kası diyafram gerginleşebilmektedir. Bu yüzden tedavi programının içinde diyafram, pelvik taban ve karın kaslarına yönelik masaj ve mobilizasyon teknikleri de bulunmaktadır.

    Ağrılı cinsel ilişkisi olan kişilerde pelvik taban etkileniminin yanında psikolojik etkilenimler de olabilmektedir. Tedavide yapılan gevşeme egzersizleri, beden farkındalık terapisi, motivasyonel görüşme ve meditasyonlarla kişi psikolojik olarak da rahatlayacaktır.

    Genel olarak baktığımızda tedavi programı:

    • Manuel terapi (masaj teknikleri)
    • Diyafram solunumu eğitimi
    • Motivasyonel görüşme
    • Egzersiz eğitimi
    • Pelvik taban gevşetme eğitimi
    • Pelvik taban kas eğitimi
    • Biofeedback
    • Elektrik stimülasyonu
    • Mesane ve bağırsak eğitimi
    • Duyu eğitimi
    • Gevşeme egzersizleri
    • Beden farkındalığı meditasyonları
    • Ikınma teknikleri
    • Beden farkındalığı egzersizleri gibi tekniklerden oluşmaktadır.

    *Daha ayrıntılı bilgi ve randevu için 05331360975 no’lu iletişim numarasından bize ulaşabilirsiniz.

  • Tedavi edilmezse ne olur?

    Eğer ağrılı cinsel ilişki (disparoni) tedavi edilmezse, bu durum kişinin cinsel ilişkiyi zevk alarak yaşamasını engelleyebilir. Cinsel ilişki sırasında ağrı nedeniyle kişinin cinsel ilişkiyi bırakmasına neden olabilir.